טודלרס

אורך צוואר הרחם בזמן הריון

מהו אורך צוואר רחם תקין בהריון וכיצד מנבא את מועד הלידה

25.7.2013

צוואר הרחם הוא איבר צינורי אשר מחבר בין הנרתיק לרחם. אורך צוואר הרחם בזמן הריון הממוצע הוא 4-5 ס"מ והציפייה שיתקצר ככל שאישה מתקרבת לזמן הלידה. המחקרים לגבי אורך צוואר הרחם בהריון הם רבים. מחקר אחד מצא כי אורך צוואר הרחם בגיל 20 שבועות  להריון היה 4 ס"מ (40 מ"מ). מספר מחקרים מצאו כי אורך צוואר הרחם בגיל 24-25 שבועות להריון הוא 3.5-4 ס"מ (35-40 מ"מ). במחקר אחר שבוצע לפי טרימסטרים, נמצא אורך ממוצע של 42.4 מ"מ בטרימסטר הראשון ואורך של 38.6 מ"מ בטרימסטר השני.

אורך צוואר הרחם מקושר במספר מחקרים לאורך ההריון. באופן כללי נמצא כי אורך צוואר רחם בזמן הריון פחות מ-25 מ"מ מהווה סיכון ללידה מוקדמת. במחקר אחד נמצא כי אורך צוואר הרחם של 21 מ"מ לפני שבוע 20 נמצא בקשר עם לידה מוקדמת בשבוע 34 ב-95 אחוז וצוואר הרחם שאורכו 33 מ"מ לפני שבוע 20 מקושר ללידה בשבוע 37 ב-95 אחוז מהמקרים. מחקר אחר מצא כי ממוצע אורך צוואר הרחם בגיל 16 שבועות היה 38.5 מ"מ, כאשר נשים באחוזון 10 היו בעלי אורך צוואר הרחם של  30 מ"מ, אחוזון 5 היו בעלי אורך צוואר רחם של 27 מ"מ ואחוזון 2.5 היו בעלי אורך של 22 מ"מ.

ומה לגבי לידה מאוחרת ? מחקר שבדק את אורך צוואר הרחם בגיל 20-24 שבועות מצא שאורך פחות מ3 ס"מ היה מקושר ללידה וגינלית מוקדמת בעוד אורך של מעל 4 ס"מ היה מקושר ללידה מאוחרת וסיכון לניתוח קיסרי.

קראי עוד אצלנו:
צוואר רחם קצר בהריון והליכה
בריאות במהלך ההריון

מקורות
Rozenberg, Transvaginal sonographic examination of the cervix in asymptomatic pregnant women: review of the literature
Berghella, Cervical ultrasonography compared with manual examination as a predictor of preterm delivery,

המידע הנ"ל אינו מהווה תחליף להתייעצות עם רופא הנשים.